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a. 传统方法
先进行1~2年的牙齿矫正后，确保手术前最佳的牙位后再进行正颌手术。术后可通过牙齿微矫正治疗达到更加理想的效果。
b. 先手术
此方法适用于牙齿咬合及位置相对较正的患者。由于不需进行前期的牙齿矫正，所以治疗时间相对较短。先通过手术调整颌位后，再进行牙齿矫正即可。
c. 改良先手术法
此方法结合传统方法和先手术法，适用于牙齿咬合与位置需微调的患者。术前进行短期的矫正治疗（3-4个月）后，再进行正颌手术，术后再进行一段时间牙齿矫正治疗。
a. 上颌骨 (Le Forte I Osteotomy)
手术切口在接近上牙龈一侧从第二个磨齿到另一侧的第二个磨齿粘膜处。剥离软组织和骨膜露出上颚，使用锯等工具按术前设计将颧骨与牙槽骨分离。将牙槽骨移动到所需位置后用钛合金螺丝与接骨板将其固定。
| 详细信息 | |
|---|---|
| 时间 | 1 个小时 |
| 切口 | 口腔内切口 |
| 恢复 | 10–14 天 |
| 麻醉 | 全身麻醉 |
| 拆线 | 1 至 2 周 |
b. 下颌骨
1) SSRO 下颌升支矢状劈开切骨术
在从下颚两侧的犬齿到第二磨齿靠近牙槽部位的粘膜处切口，剥离软组织和骨膜，露出下颌骨体和下颌升支。确定下颌分支神经，在确保不伤害神经的前提下，将下颌骨体与下颌升支分离一半。将两侧的骨骼进行矢状切割，完全分离包括下颌关节部位和牙齿的牙槽骨，使牙齿可以移动，并将分离后的下颌牙槽移动到所需位置。使用接骨板和螺丝钉或只使用螺丝钉将其固定。
| 详细信息 | |
|---|---|
| 时间 | 1 个小时 |
| 切口 | 口腔内切口 |
| 恢复 | 10–14 天 |
| 麻醉 | 全身麻醉 |
| 拆线 | 1 至 2 周 |
2) VRO 下颌升支垂直截骨术
在从下颚两侧犬齿到第二磨齿的牙槽部位粘膜切口，剥离软组织和骨膜，露出下颌骨体和下颌升支。确认下颌分支神经，垂直切开其后侧骨骼。将两侧的骨骼进行垂直切割，完全分离包括下颌关节部位和牙齿的牙槽骨，使牙齿可以移动，并将分离后的下颌牙槽移动到所需位置。不需特别固定，根据患者情况也可用接线固定。
| 详细信息 | |
|---|---|
| 时间 | 1 个小时 |
| 切口 | 口腔内切口 |
| 恢复 | 10–14 天 |
| 麻醉 | 全身麻醉 |
| 拆线 | 1 至 2 周 |
3) ASO（前段截骨术）
沿附骨除掉口腔内两侧上下两个第一磨齿，将上面和下面嘴的前部分内推并用钛合金板将其固定在下颚处。常适用于嘴部突出的人群（双颌前突）。
| 详细信息 | |
|---|---|
| 时间 | 1 个小时 |
| 切口 | 口腔内切口 |
| 恢复 | 10–14 天 |
| 麻醉 | 全身麻醉 |
| 拆线 | 1 至 2 周 |
